如何消除寶寶脹氣

AVENT防脹氣奶瓶

寶寶脹氣除了可能出現肚子鼓脹的情形外,另外食慾不振、嘔吐、排便不順等症狀也會讓寶寶感到不適。但寶寶脹氣卻又時常會發生,讓媽咪既心疼又緊張,究竟寶寶脹氣是如何產生?該如何居家照護?又該如何避免呢?希望經由專業人員的講解後,能夠讓媽咪在面對寶寶脹氣時能照顧的更加得心應手,幫助寶寶健康成長。

寶寶為什麼會脹氣?

寶寶脹氣容易發生在剛出生~1.5歲之間,主要是因為嬰幼兒的消化道器官構造與生理功能皆尚未發育完全,另外如一些餵奶技巧不佳或寶寶的活動力不夠也是原因之一。

寶寶脹氣的原因基本上可分為5點:

1.寶寶腹壁飢還很柔軟且彈性佳,因此在腹部肌肉尚未發育成熟時,剛吃進去的食物就將寶寶的肚子往前撐的又圓又大且軟軟的。

2.寶寶主食是奶水及奶製品,有些寶寶可能會對乳糖有不耐的情形,而導致腸胃因過度產生氣體而腹脹。

3.因為父母親必須上班或生活步調、習慣的關係,從以前至今養成了許多「自助餐寶寶」,寶寶只要感到餓就直接用奶瓶瓶餵,但是奶瓶的洞口很容易就讓寶寶在吸吮的過程也喝進空氣,或者喝奶時,奶瓶的洞口太大或太小都容易造成脹氣現象。

4.也可能會造成脹氣現象。寶寶在哭的時候很容易吃進大量的空氣,因此越哭,肚子就越大;脹氣情形越嚴重,寶寶就越不舒服,不舒服就繼續哭,如此惡性循環使得脹氣情形益發嚴重。

5.便秘。若糞便在腸胃道太久就會產氣,而造成脹氣的現象。有些產氣嚴重的情形,寶寶甚至會出現嘔吐或食慾不振等狀況。

臺安醫院劉文琪督導表示,原則上喝母乳的寶寶會較瓶餵的寶寶不易出現脹氣現象,因為喝母乳的時候寶寶會翻身、移動,能夠促進消化及腸胃蠕動,也能幫助寶寶排氣。如果不是因為上述原因的話,就很有可能是因為疾病,如腸胃炎、細菌感染,都有可能會造成寶寶脹氣。

耕莘醫院新店總院小兒部陳培濤醫師並補充表示,尤其早產的寶寶較容易有脹氣的情形,主要是因為其腹壁肌肉尚未發育好,因此早產寶寶的腹部比一般寶寶的肚子大一些,不論是早產或足月兒這種情況通常能在5歲之後自行改善。

 

觀察寶寶是否有脹氣現象

可愛的寶寶肚子總是圓滾滾的,該如何判斷寶寶是否有脹氣現象呢?對此,劉文琪督導表示,如果寶寶活動力、排泄、飲食皆正常,肚子摸起來雖然大大的卻很柔軟,表示這是正常的。反之,若寶寶活動力低下、哭鬧不安的厲害、食慾不振、排泄異常甚至出現嘔吐情形,且觸摸寶寶肚子後感覺硬邦邦的,輕敲肚子後發現出現咚咚的鼓音,則表示寶寶已經有了脹氣現象。

寶寶一但有脹氣情形就會感到不適,可能會因不適而哭鬧,若媽咪發現寶寶肚子硬邦邦且哭鬧持續15~30分鐘以上,建議應該立即送醫,很可能是便便造成上腸胃道或下腸胃道堵塞,而導致脹氣。

小叮嚀

輕敲和觸摸寶寶肚子的小撇步

在幫寶寶測試肚子是否出現鼓音時,並非直接以手指或手心直接拍打寶寶的腹部,而應將一手微微攏起(呈空心狀),放在寶寶肚子上,並以另外一手的中指指尖輕敲攏起的手背頂端,若寶寶肚子發出咚咚聲響則表示寶寶有脹氣現象。

脹氣是一種症狀表現,有許多的疾病都有可能造成脹氣的現象,因此若懷疑寶寶脹氣,且發現寶寶的聲音經過輕敲之後,出現含有空氣的咚咚聲或摸起來軟軟鬆鬆時,則表示為脹氣;若聲音聽起來是很實在且濁的聲音或觸摸時呈現硬硬緊緊的感覺時,則可能為嚴重的腹脹,媽咪若無法分辨則應請專業醫師替您辨別。

 

餵食器具要確認絕對乾淨,才能給寶寶使用喔!

劉文琪督導指出,已經能夠吃副食品的寶寶,可能會因為食物不潔,或是內含幽門桿菌、大腸桿菌,一旦吃進肚裡可能就會引發腸胃炎,若寶寶沒辦法上大號,則會因為糞便在腸道中存在太久而產氣,進一步出現脹氣現象,此時就必須給抗生素以予治療。

細菌感染引起的腸胃炎或脹氣,若發生在新生兒或年紀較小的寶寶身上的話,通常都是因為餵食寶寶的器具沒有消毒乾淨,或是消毒用品本身就不乾淨。別以為消毒用品不須經過消毒就會有抗菌功效,建議寶寶使用的消毒鍋至少應每週仔細清洗一次,別讓消毒用品裡頭隱藏著水漬、汙垢,反而變成培養細菌的大瘟床!

陳培濤醫師並進一步指出,除了腸胃發炎之外,其它如全身性的細菌感染如肺部發炎、敗血症以及嚴重泌尿道感染的小朋友,都可能會以腹脹來表現,因此腹脹並非就是腸胃道的問題,其潛在的病因其實非常多,尤其是抵抗力差的寶寶更應注意細菌感染的可能。一般細菌感染寶寶通常會伴隨著發燒、食慾不振及活動力明顯下降等症狀,可提供媽咪作為居家觀察寶寶為單純脹氣還是與感染(細菌或病毒)引起的脹氣有關。

寶寶脹氣的治療

陳培濤醫師表示,寶寶會出現脹氣現象可以從物理性或疾病因素兩方面探討。會引起寶寶脹氣的疾病因素有很多,首先要檢查的是寶寶的腹部是否有腫塊、肝脾腫大情形、腸胃發炎或腸阻塞等問題。醫師會根據寶寶身體評估的結果,再佐以如血液、電解質、尿液、腹部超音波或照X光等等檢查,來評估造成寶寶脹氣的原因,然後再給予妥善的治療。

如果是因為便秘使得寶寶脹氣,則會先幫寶寶做灌腸的動作;若為細菌感染引起的脹氣,則會對症下藥,例如給一些消化劑用藥、排氣藥物或抗生素等等。

寶寶須送醫治療的狀況:

1.寶寶有不明原因的哭鬧不止。
2.觸摸寶寶肚子時發現有硬塊。
3.寶寶伴隨著發燒、食慾不振、嘔吐、腹瀉及活動力明顯下降等症狀。

 

居家照護脹氣寶寶

寶寶脹氣在嬰幼兒時期是非常常見的現象,媽咪應該對此現象及症狀有所瞭解,才不會在遇到事情發生時一陣手忙腳亂。當寶寶有脹氣現象時,媽咪在家中可以做哪些動作,協助寶寶症狀減輕呢?劉文琪督導與陳培濤醫師皆建議媽咪,媽咪可以讓寶寶躺右側臥的姿勢,或是抱起寶寶、轉動他的姿勢、牽著寶寶的手帶她稍微活動一下,也都能夠幫助排氣。另外,從解剖構造來看,寶寶的腹部順序是升結腸、橫結腸、降結腸,必須順時鐘的進行腹部按摩

1.媽咪必須運用指腹,輕輕地替寶寶進行順時鐘的「環形按摩」。

2.若在按摩過程中感覺到腹部較硬的地方,應請專業醫師判斷是糞便或是腫塊,不可強行揉壓或推擠該處,避免寶寶受傷。

3.環形按摩進行10~15次即可。

陳培濤醫師並指出,媽咪應先以安撫寶寶為主,建議可用溫熱(約38℃~42℃)的毛巾熱敷寶寶的腹部。若媽咪在執行按摩的過程無法改善寶寶脹氣或仍哭鬧不安的時候,則建議媽咪應趕緊帶著寶寶到醫院檢查,詳細診斷脹氣、哭鬧的原因。

大部份的寶寶若只是單純腹脹的話,一般只會偶爾的哭鬧、打嗝而不會持續哭鬧,因此當寶寶的情緒無法被安撫下來時,很有可能是因為嚴重的因素導致寶寶的不適與腹脹!

以前長輩會建議如果寶寶有脹氣、腹痛現象,都可以擦一些藥局即可購得的成藥來擦拭,但事實上這些成藥對寶寶都含有刺激性成份,同時也無法預料到寶寶擦了這些藥之後究竟是會好轉,或是可能會引發什麼樣的症狀。因此希望家長在發現寶寶有不明原因的哭鬧,或是嚴重脹氣、便秘的問題,都應趕緊到醫院檢查、治療,避免使用成藥。

醫師小叮嚀

陳培濤醫師表示,寶寶脹氣是頗常見的現象,多數的情況都是能在居家照護就能獲得改善,因此媽咪可到院索取衛教單或是詢問專業護理人員,許多生活中的小細節都能避免寶寶脹氣的發生。

譬如奶嘴。建議4個月大以前的寶寶應使用洞口較小,空氣不易進入的圓形洞口的奶嘴;4個月大以後的寶寶則建議使用十字口型奶嘴。另外還須觀察奶瓶洞口的大小與牛奶的滴數(建議一秒滴兩滴的速度),若不適中,就會造成寶寶脹氣。

 

避免寶寶脹氣7要訣

1.瓶餵的寶寶須注意餵食器具是否有清潔、消毒的相當徹底。
2.瓶餵的寶寶也應避免讓寶寶自己拿著喝,除了因為容易喝到空氣引起脹氣外,同時也很容易發生意外。
3.副食品的選擇應漸進式的給予且謹慎選擇食物內容。
4.當寶寶進入副食品階段,應讓寶寶充分撤取富含纖維質的食物。
5.6個月以後的寶寶,應給予充足的水分。
6.讓寶寶養成適度適量的遊戲、活動,幫助腸胃蠕動與消化循環系統更順暢。
7.減少攝取產氣類的食物,如豆類、奶類。1歲以下主食仍是牛奶的寶寶,則建議將奶粉比例減半,或是選用防脹氣的奶粉。

結論

寶寶脹氣其實相當常見,媽咪不用太緊張喔,只要媽咪細心照顧且遵照專業醫師及護理人員給的建議,寶寶一定能夠很快地變恢復以往健康活潑的模樣。

 

原文出處

嬰兒母親 200807

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