孕期體重,不能太多或太少!

孕期體重

許多名媛藝人的孕期產後都能維持纖細的體態,讓不少懷孕時胖一圈的孕媽咪們羨慕不已。但是體重機上的數字並不能夠代表你與胎兒的健康。「一人吃,兩人補」,孕媽咪應該要好好的為自己的孕期飲食把關,才能幫助胎兒的健康人生創造一個好的開始。

針對孕期的體重變化對孕媽咪及胎兒的健康影響,台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科蕭慶華主治醫師表示,不論是過瘦或過胖的狀況,都有可能因為體重及健康狀況不夠理想,進而使得母體除了自身身體狀況不佳外,還有可能對胎兒產生負面影響,而這些影響包括胎兒缺氧、難產、早產以及胎兒生長遲滯等問題,而體重控管不佳的孕媽咪,也很有可能因為生產與自己身材比例過重的胎兒,而造成會陰較大的裂傷,導致出血較多、傷口更疼痛、廔管、產後傷口恢復不易等問題。

控制孕期的飲食、體重,除了能掌握胎兒吸收的營養外,對於孕媽咪本身的體力也相當重要,除非孕媽咪天生就是纖瘦體形、不易胖,否則若是為了追求身材而導致孕媽咪長期營養不良,將可能造成長期貧血。此外,維生素與礦物質的攝取不穩定、不均衡,也有可能造成更為嚴重的貧血,以致孕媽咪不論是平時走路都會感到頭暈、食慾不振、無精打采甚至連日常生活都受到影響,更會對胎兒造成危害。

 

控制孕期體重的重點

蕭慶華醫師建議,在整個孕期應採取少量多餐的方式補充營養,這樣不僅可以減少懷孕初期可能因孕吐造成的不適感,也不會讓身體吸收熱量的速度過快,將有助於孕媽咪產後身材的恢復。另外,就算對自己孕期的身材不滿意,也應該等到做完月子之後再透過健康的方式執行瘦身,不建議孕媽咪在懷孕期間就實行節食或是只攝取特定某幾種飲食,這對母體與胎兒的影響都極大。孕媽咪在懷孕過程可以先透過調整飲食內容及進食速度上,並且產後搭配飲食、運動,產後身材便能迅速恢復。

 

孕媽咪「過瘦」對自身及胎兒影響

不少身形纖瘦的孕媽咪是因為本身體質關係,並不是孕期缺乏營養素的攝取而導致,考量到孕期急速增胖,反而會對孕媽咪及胎兒造成負面影響的關係,通常也不建議讓過瘦的孕媽咪為了胎兒硬是吃胖,但為了讓產程更順利,胎兒更健康,過瘦的孕媽咪更要學習如何正確與適量地補充營養素。

蕭慶華醫師指出,過瘦孕媽咪對胎兒最明顯的影響就是胎兒體重也過輕,若是孕媽咪在孕前便已有營養不良的現象,很有可能是因為其他先天性異常或腸胃道的疾病,須做其他檢查確定病因並對症下藥。此外,體重過輕的孕媽咪有可能因為體內脂肪比率過低,使得流產或產下早產兒的可能性較大,若能在孕期將體重控制在理想數值上,可將胎兒出生前後的死亡率降到最低。因此懷孕期間需多補充各類營養素,幫助體重在均衡的速度的前提下增加至正常範圍內。

 

孕媽咪「過胖」對自身及胎兒的影響

過胖的孕媽咪除了會造成在做超音波產檢時醫師較難觀察胎兒的情形,也可能將造成孕媽咪的脂肪過多,使得胎兒在經過產道時,造成產道受壓而有難產的情形,而且過胖的孕媽咪若是罹患妊娠糖尿病,還有可能會產下巨嬰(懷有巨嬰時常會發生難產情形)。

蕭慶華醫師表示,孕媽咪若是體重過胖或在孕期增加過多體重,容易併發高血壓糖尿病、妊娠毒血症、產程遲滯或是胎兒過大甚至是產下巨嬰(寶寶出生超過4000公克),使得剖腹產率倍增及產後併發症等問題。同時也須注意,新生兒可能在生產過程中發生艱難產而導致腦部缺氧的問題,而對其生命或將來的智力發展造成永久性的傷害。若是在孕前就體重過重的孕媽咪,不僅較不易受孕,如果合併糖尿病的話且在懷孕期間血糖控制不佳時,其產下先天性缺陷的寶寶機率也會比體重正常的孕媽咪高出一倍。

 

懷孕前、中、後期,體重控制準則

孕媽咪體內的血液、養分都需要透過胎盤以及臍帶才能成功供給到胎兒體內,因此孕媽咪每日所攝取的飲食內容、生活作息,在在都對胎兒構成眾多影響,也因此孕期體重控制是孕媽咪能夠自行掌握的部份,藉由每月、每週甚至每日的體重觀察,孕媽咪可自行了解孕期的體重變化,並視實際狀況調整飲食內容,避免孕期吃了過多對身體無益甚至有害的食物,藉以達到控制體重的目的。

蕭慶華醫師表示,從懷孕前中後三期來看,懷孕前期(懷孕1~3個月)約可增加1~2公斤,每日所需攝取的熱不用刻意增加,而當懷孕進入中期、後期,盡量將每月體重增加的幅度控制在1~1.5公斤之間。假使孕媽咪在孕前或孕期有體重超重或體重過輕的情況,孕期的飲食方針,建議仍需以醫師或營養師所建議為主。

懷孕初期體重的增加目的,在於儲存脂肪於孕媽咪本身的子宮、乳房並且增加少量的血液,若是此時體重增加過多,對胎兒的健康與營養並沒有太大幫助,反而容易堆積在孕媽咪身上形成贅肉。要一直到懷孕的中、後期開始,孕期體重增加,才會開始漸漸的對胎兒的健康產生影響,蕭慶華醫師建議平均每週增加需約0.35~0.5公斤,尤其懷孕後期更是胎兒增加重量的重要階段,該時期中所攝取的營養也將影響胎兒出生後的健康情形。孕媽咪懷孕前期,不需特別增加食物的量以及熱量的攝取,但當進入懷孕中、後期後,則建議每日增加約300大卡的熱量。蕭慶華醫師建議於15週前需補充葉酸,15週後需補充胎兒製造血液所需的鐵劑,20週後補充胎兒骨骼成長所需的鈣片。

 

結語

懷孕期間孕媽咪不只要擔心怎麼吃才是對胎兒好?怎麼吃才能讓胎兒健康發育?現在的孕媽咪還會擔心怎麼吃才不會過胖,讓未來的減重之路難上加難。其實,過猶不及對孕媽咪或胎兒都不好,只要掌握餐餐均衡攝取各類營養素,及天天五蔬果的原則,不過量、清淡飲食,就能夠輕鬆控制孕期體重囉!

原文出處

嬰兒母親201505

採訪撰文/安柏
諮詢/台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師 蕭慶華
攝影/法樂精品婚紗(04-2238-8698)

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