寶寶常見的夏季肌膚問題&照護須知

寶寶肌膚

照顧寶寶脆弱的肌膚一點都不容易!只要溫度稍微不對,痱子、尿布疹、對磨疹馬上來報到,加上寶寶幼咪咪的皮膚動不動就被蚊蟲叮咬,天啊,為什麼寶寶的肌膚這麼嬌弱?家長們又該如何照顧他們,才能幫助寶寶們遠離惱人的皮膚困擾呢?

寶寶的皮膚構造和成人有何不同?

不同點1:汗腺功能不成熟

在了解寶寶常見的肌膚困擾之前,我們得先了解寶寶的皮膚構造跟成人有何不同!尹書田紀念醫院皮膚科主治醫師陳智亮表示,當子宮內的胎兒發育至約28週大時,汗腺已經發育完整,但是排汗的功能尚未成熟,所以當胎兒出生後,寶寶全身的汗腺還無法一下子就全部啟動,展開排汗功能,直到大約出生2~3天之後,寶寶臉部的汗腺會優先啟動,開始排汗,接著是手部,最後身體軀幹和腳部的汗腺也會跟著開始排汗。

但是寶寶的汗腺跟成人相比,汗腺排汗的速度還是明顯緩慢許多,加上中樞神經系統的協調功能也尚未成熟、寶寶的體表面積大,使得寶寶的身體很難去做好調節體溫的動作,導致寶寶的體溫既不容易上升,也不容易下降,產熱、散熱都不易達到一個平衡點。

因為寶寶的體溫調節中樞還無法像成人那樣的敏銳,所以溫差的變化對寶寶的影響是很大的,譬如媽咪幫寶寶洗好澡後,大人從充滿蒸氣的浴室走到開著空調的房間內時,大人的體溫調節中樞會馬上告知大腦將體溫調整到適合的溫度,但是寶寶的體溫上升、下降的速度都比較緩慢,體溫一下子無法調整過來之餘,就容易受寒感冒了!

 

不同點2:皮膚角質層防禦功能差

此外,因為嬰幼兒的汗腺排汗功能未成熟,因此容易因排汗差而導致毛孔堵塞,加上寶寶的皮膚角質層又薄,皮膚的防禦功力較低,因此很容易因外界刺激而產生不同的表皮反應,像是紅斑、丘疹、水泡、膿包、脫屑等。然而,在表皮的反應過程中,又會產生一些刺激因子刺激皮膚的神經纖維,進而產生癢感。在皮膚科門診中,常會聽到醫師說,寶寶的皮膚狀況是一種溼疹反應,其實「溼疹」不是單一的皮膚問題,而是一種皮膚表層受到刺激的反應過程。因此像是尿布疹、對磨疹這些都是屬於溼疹的一種。

為什麼寶寶的肌膚這麼細皮嫩肉?

寶寶的皮膚與成人在構造與功能上都有些差異。大致上來說,皮膚可分為表皮層、角質層和真皮層,寶寶的表皮層比較薄弱,角質層不能像成人的皮膚一般有效的隔絕有害物質的侵入;真皮層則因人體皮膚的彈性纖維都在寶寶出生後才開始形成,而且到3歲以後才完全發育成熟,所以寶寶的真皮組織也比成人薄。

 

寶寶常見的夏日肌膚困擾

台安醫院皮膚科主治醫師李建儀表示,台灣夏季氣候潮濕悶熱,加上寶寶的排汗機制沒有成人成熟,所以肌膚很容易就會因為毛孔堵塞而長出痱子或溼疹,甚至是感染黴菌,以下是幾種寶寶在夏季常會發生的皮膚問題。

毛囊炎 - 什麼是毛囊炎?

毛囊炎,顧名思義是毛囊發炎。因為毛囊堵塞,使得汗腺中的汗管無法順利排汗,髒污也跟著卡在毛囊中,無法透過代謝將皮膚表層的髒污排掉,長時間累積下就會導致毛囊發炎。毛囊炎的外觀,看起來很像粉刺且會有癢感,較常發生的部位在頭頂、臉部。一般來說,如果寶寶使用的清潔保養用品過於滋潤,才比較會有毛囊炎的問題。

如何改善毛囊炎?

請盡量選用寶寶專用的清潔保養產品。寶寶專用的清潔產品或保養品中,因為考慮到寶寶的敏感肌膚,因此幾乎都不會添加香料,在質地上也會以清爽、無油分等較無負擔的成份為主。所以像是大人使用的乳液、沐浴乳、洗髮精等清潔保養品,對寶寶的肌膚都是沈重的負擔。

Q:寶寶的皮膚乾燥脫皮,可以擦凡士林嗎?

凡士林的成份溫和,假使擦的量不要過多,可以達到暫時保溼的效果;加上有油脂成份,因此可以當作隔絕空氣和皮膚表層的暫時隔絕劑。但是寶寶的皮脂分泌較不穩定,擦凡士林時只能擦薄薄的一層,擦太厚反而會堵住寶寶肌膚的毛囊,誘發毛囊炎。

假使寶寶的肌膚因乾燥脫皮,建議家長可以選擇「寶寶專用」的嬰兒潤膚乳液或潤膚霜,成份溫和又比較不用擔心毛囊阻塞的問題。

 

痱子 - 為什麼會長痱子?

許多寶寶會因為流汗而在脖子、背部、身體皺摺等處長出一顆顆紅色的小疹子,這就所謂的痱子。痱子的引起,主要是由於汗腺周遭因流汗悶熱引起發炎所造成的疹子。台灣夏季氣候悶熱潮濕,如果家中沒有裝設空調(冷氣),或是寶寶穿的衣服太多,或是衣服質料不夠透氣,或是寶寶流汗後沒有更換乾淨衣物讓皮膚保持乾燥,在汗水浸濡下,就容易長出痱子囉!

如何改善痱子?

1.室溫控制方面

因此,幫寶寶維持適當的散熱方式,才能減少寶寶長痱子。一般來說,適合寶寶的平均室溫大約在18℃~20℃,請適時利用空調來調節室內溫度。

2.衣著方面

寶寶穿的衣服件數,大約比大人多一件即可。也就是說在夏天,假使大人的衣著是一件襯衫,那麼寶寶的穿著就是紗布內衣+包巾或外著,或是在內著外再幫寶寶套上一件薄長袖即可,千萬別把寶寶包成小肉粽囉!

3.清潔保養

假使您發現寶寶已經汗涔涔,可以利用冷毛巾幫寶寶擦拭身體,再換上乾淨的純棉內著即可。寶寶洗澡後可以適量使用痱子膏(由於痱子粉在使用時,可能會讓寶寶間接吸入,因此較建議使用痱子膏)。假使寶寶長痱子的部位感到搔癢難耐,可以帶寶寶前往皮膚科,讓專業醫師開立藥膏塗抹。

 

 

對磨疹 - 產生對磨疹的原因

對磨疹,顧名思義是因為皮膚與外界物質之間或皮膚皺褶間的反覆摩擦,因而造成皮膚表層破皮或紅腫發癢情形。陳智亮醫師表示,對磨疹好發於溫度較高的環境中,當汗水聚積在脖子、腋下或腹股溝等處,高溫、潮溼再加上磨擦頻率較高,就會讓該處皮膚產生紅斑、丘疹,嚴重時可能會合併念珠菌感染。假使寶寶穿太多,或是被包得密不通風,寶寶又無法自由伸展,這時候在汗水的反覆浸濡下,在上述的幾處地方就會產生對磨疹。然而,假使寶寶太胖,皮膚皺褶較多,也是對磨疹發生的高危險群。

如何改善對磨疹?

重要的原則是隨時保持彎曲處的皮膚涼爽乾燥,譬如像是脖子、腋下、手肘、大腿內側、膝蓋內側,這些部位都是容易聚居汗水的地方,媽咪不妨利用沾溼的冷紗布巾擦拭寶寶的肌膚,不但可以幫助肌膚達到涼爽透氣的目的,還能讓寶寶更開心。

 

 

蚊蟲叮咬 - 為什麼寶寶經常被叮的滿頭包?

夏天到蚊蟲開始孳生,特別是在草地或公園裡,寶寶經常被叮得滿腳包。蚊子通常較喜歡叮咬易流汗、體溫高的人,加上小寶寶行動及反應能力沒有大人快,這也是 蚊子老愛找寶寶下手的原因。被蚊子叮咬後,因為蚊子的唾液會使寶寶的肌膚產生過敏反應,容易腫成一個大包,通常只要不搔抓,適當塗抹蚊蟲藥膏,兩、三天後,就會消腫復原。

如何減少寶寶被蚊蟲叮咬?

1.衣著

前往戶外郊遊或公園散步時,可以幫寶寶穿上薄長袖、長褲。假使家中有種植花草,也比較容易有蚊蟲聚集,因此假使到屋外活動,也要幫寶寶穿上薄長袖比較妥當。

2.使用防蚊乳液、防蚊貼片

市面上可找到許多嬰幼兒專用的防蚊乳液或防蚊液可供選擇,或是防蚊貼片也是不錯的選擇。

3.掛上蚊帳

可以在寶寶的嬰兒床上方吊掛蚊帳,防止蚊子攻擊寶寶嬌嫩的肌膚。

4.居家環境

假使家中有種植花草,一定要不定期修剪或更換花盆器皿的水盆,避免蚊蟲滋生或藏匿。

被叮咬後的護理重點

假使寶寶被蚊蟲叮咬,您可以幫他塗擦專用的消腫、止癢藥膏,平時可用冷毛巾稍微冷敷被叮咬的位置,可以降低癢感,減少寶寶搔抓的機會。假使被叮咬的地方產生嚴重的紅腫或是水泡,家長切勿自行戳破水泡,應儘速帶寶寶前往小兒科或皮膚科接受診斷,並塗擦專業醫師開立的藥膏。

 

尿布疹 - 尿布疹的產生原因?

幾乎每位寶寶都有長尿布疹的經驗,這是因為寶寶在小便或排便後,家長沒有立即更換乾淨的尿布和清潔寶寶的屁股,導致寶寶的屁股和大腿根部(包覆尿片的範圍)的皮膚一直浸泡在尿液或糞便中。然而尿液和糞便中含有一種酸性物質會刺激皮膚,降低皮膚的防禦力,加上寶寶的皮膚角質層較薄,因此只要寶寶一動,反覆摩擦下,就容易讓該部位的皮膚紅腫破皮。

如何改善尿布疹?

1.勤換尿布、慎選尿片材質

若想要預防或改善尿布疹,最重要的概念就是保持寶寶小屁屁的乾爽。如果寶寶的尿片已經溼了,或是寶寶已患有尿布疹,請務必幫寶寶換上更換尿片,切勿一片尿片包上4~5個小時。換新尿片時,請先確認寶寶的屁股是否乾爽?避免又增加小屁屁潮濕悶熱的機會。此外,尿片的材質、吸收力也是影響因素之一,因此家長在選購上,請盡量選擇吸收力佳、尿片材質透氣的品牌,才能讓寶寶遠離紅屁屁。

2.寶寶解便後,請幫他清洗屁股

寶寶解便後或是換新尿片之前,最好可以替他清洗屁股,讓尿液或糞便中的酸性物質沒有機會附著在皮膚上,減少發生尿布疹的機會。清洗時,力道輕柔即可,切勿大力搓洗尿布疹的位置,避免又造成皮膚過度摩擦而二度破皮。

3.尿布疹患部,請先暫停使用痱子粉或痱子膏

假使寶寶已經患有尿布疹,那麼媽咪在幫寶寶洗好屁股後,只要擦乾,並擦上一層薄薄的皮膚科藥膏即可,請先暫時不要擦痱子粉或痱子膏於患部,因為痱子膏或痱子膏會沾附在患部,反而會讓患部不易通風。

 

寶寶的肌膚容易吸收外來物質

另外,由於嬰幼兒身體表面積與體重的比例比成人高,加上皮膚較薄,所以很容易吸收塗抹在皮膚上的外界物質,因此,不管是使用在嬰幼兒皮膚上的清潔保養用品或是藥物都得格外注意。

Q:為什麼要選擇「嬰兒專用清潔用品」呢?

A:因為寶寶的皮膚很薄,皮下微血管網又豐富,因此寶寶皮膚的吸收和通透力都特別好,正因如此,建議家長千萬要避免隨意幫寶寶擦藥膏,避免寶寶肌膚大量吸收,造成全身性毒害。清潔用品上,成人使用的產品多半有添加香精或是防腐劑等化學成份,這些成份接觸到寶寶的肌膚時,都容易被吸收至血液中,因此容易造成寶寶肌膚的負擔。因此建議家長在挑選寶寶的清潔保養產品時,還是要選擇有標示「嬰幼兒專用」的產品較為安全。

 

原文出處

嬰兒母親 200806

 

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