怎樣幫小寶貝對抗塵蟎?

防塵蹣

台灣傳統的老房子,木窗經常敞開通風,現代人居住高樓大廈,為了節省冷暖氣耗電及用量,窗戶多半保持緊閉,在室內溫濕度蓄積之下,潮濕且常態氣溫為25℃的台灣,讓塵蟎繁殖力更猖獗,陰雨綿綿的氣候,該怎麼避免寶貝遭受蟎害呢?讓本篇的抗蟎醫師專家來替媽咪解答。

認識我家的塵蟎

什麼是塵蟎?馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示,塵蟎是一種肉眼看不見,卻有蜘蛛8隻腳的蛛形綱微型節肢動物,當溫度和濕度及適宜的寄生場所達到塵蟎所喜愛的生存條件時,牠們就會大量繁殖。

徐世達醫師指出,只有在下雪國家及沙漠地區,塵蟎無法順利生存外。亞熱帶氣候的台灣則因溫暖、多雨、潮濕,冬季都會區也不至於寒冷降雪,所有溫濕度都符合塵蟎生長條件,因此塵蟎引起的過敏比例高達90%以上,相比歐美國家因塵蟎引起過敏僅佔40%,台灣因此成了全球塵蟎過敏人口比例最高的地區。

只要塵蟎有得吃、有得喝、有得住,就會快速的繁殖生長。那塵蟎喜歡吃什麼呢?徐世達主任表示,塵蟎最喜歡的就是人類及寵物身上脫落的皮屑,甚至包括黴菌,也都是塵蟎喜歡吃的食物,所以,只要居家環境中有這些塵蟎愛吃的東西存在,那麼也就有可能「塵蟎」為患了。

 

塵蟎喜愛躲藏的環境

徐世達醫師說,有時候單一個彈簧床內,甚至有高達百萬隻以上的塵蟎寄居,因為最適宜塵蟎繁殖的溫度約25度,亦即是平時室內冷氣最常設定的數值,濕度為60%~80%,剛好也是台灣常態的濕度範圍。若將濕度降至60%以下,才可能降低塵蟎的繁殖力,假如居家環境能夠將濕度維持4週均在60%以下,塵蟎就會越來越少,甚至也可能使其無法生存。

徐世達醫師表示,海島型濕度極高的台灣地區也曾作過一項調查,即台灣各地區75%以上的居家環境均有塵蟎生長,且每一公克的灰塵當中,平均高達2000隻之多,有的甚至有一萬隻以上,但是僅僅只要100隻左右的塵蟎接觸人體,就足以引起致敏化,若塵蟎數量達500隻之多還能引發過敏的臨床症狀。

所以,台灣地區溫濕度都很適合塵蟎居住,假如塵蟎在家中有得吃、有得喝、有得住,那麼台灣的每個家中多少都有塵蟎寄居。徐世達醫師說,尤其大部分的人家中,都有超過2000隻以上的塵蟎在一公克的灰塵裡,至於通常牠們窩藏在哪些地方呢?徐醫師說,牠們喜愛藏在能躲的地方,像彈簧床最多,還有地毯、枕頭、棉被等均是塵蟎喜愛的居所。

 

妥善運用防蟎寢具的功能

因為大部分寢具布料通透性佳,但對塵蟎反而卻是一大利多,為什麼呢?因為塵蟎相當微小,不僅肉眼看不到,就連普通寢具的編織孔洞,對他們來說仍是很大的,所以塵蟎會透過這些編織孔洞上下穿梭而接觸人體。徐醫師表示,假如使用布料寢具、傢飾、彈簧床、海綿床墊、椰子墊等,就很容易成為塵蟎的居住地而大量繁殖,使牠們白天雖躲在床墊內,但當人們夜晚熟睡8小時的過程,身上脫落的皮屑散落在枕頭、床墊及棉被,則引起塵蟎從床墊的孔隙中鑽出覓食。

徐醫師建議,假如不得已必須要使用上述寢具,因為布料孔洞太大,那麼就必須要使用防蟎寢具套,因為防蟎寢具的布料密度很高,能阻擋塵蟎夜晚從孔洞中鑽出覓食,久而久之塵蟎因無法獲取食物而自然死亡。徐世達醫師表示,像國外有些防蟎寢具,依據製作的材料,使用壽命甚至可達7~15年或20年不等,因此也是相當有助防蟎的措施之一。

據徐醫師指出,防蟎寢具並不需要經常洗滌,大約每一年清洗約1、2次即可,只有防蟎寢具以外的其它棉被、枕頭套、被單、毯子等,才需要定期加強清洗。因此,防蟎寢具的功能有點類似「保護罩」,若能正確運用得當,也就能有助於過敏嬰幼兒及成人有效對抗塵蟎侵擾。

 

常見的塵蟎Q&A

如果將寢具曬過太陽,可對抗塵蟎嗎?徐醫師表示,如果將棉被拿去曬太陽,頂多是利用陽光的高溫殺死塵蟎,但塵蟎屍體卻仍藏匿被褥的孔隙中,當人們使用這樣的寢具,還是會因大量殘存的塵蟎屍體而造成個人過敏反應的,尤其拿墊子其中一面去曝曬時,塵蟎也會聰明的躲藏到墊子下方,因此僅僅透過太陽曝曬,並無法徹底解決塵蟎問題。

如果家裡經常使用「防蟎噴劑」有沒有幫助呢?徐醫師表示,市售常見的防蟎消毒劑、防蟎殺菌劑,或許可以把塵蟎殺死,或中和塵蟎的過敏成份,但究其根本,這類配方仍屬於化學製品,化學藥劑若留存於環境太久,長期使用下則對人體有害,有些甚至有致癌性,人體無法自行代謝或排除。而部份含有環境荷爾蒙,且能干擾人體內分泌系統,無論噴在床單、窗簾或牆壁,或使用於衣服清洗,抗蟎的化學藥劑均不建議使用,尤其家中若有嬰幼兒,則應絕對禁止。

使用空氣清靜機,是否有助對抗塵蟎?徐世達醫師表示,空氣清靜機是用來過濾空氣中的過敏原及空氣污染物質,但是,塵蟎是小蟲,會跑來跑去,除了當人體躺上床舖的那一剎那,塵蟎可能揚起至空氣外,但通常經過半小時,就全部「蟎」埃落地了。因此,空氣清靜機無法有效過濾塵蟎,除非是將機器放於臥室,然後在半小時內刻意揚起床墊、枕頭上的塵埃,才較可能過濾塵蟎。

 

對抗塵蟎的有力方法

通常該怎麼做,才能有效清除塵蟎呢?徐醫師建議,除了經常清洗家中布料、棉毛寢具及用品外,清洗時還應採用50℃左右的熱水洗,或預先用50℃左右的熱水浸泡10分鐘,或用家中的烘乾機,以高溫烘過以後再進行清洗,這樣就能讓可能引起過敏的塵蟎屍體也一併徹底清除了。

該怎樣知道自己家中塵蟎是否為患過多呢?徐醫師表示,最精準的,就是透過專業人員及檢測工具,到府實地檢測塵蟎數量評估。通常會固定在半平方公尺(0.5 M平方)的區域內,使用特定的吸塵器吸取一定的時間,並配合使用專業檢測工具,即可檢測出每一公克的塵蟎數量,就能確切得知家中塵蟎的數值。

如果家中塵蟎的數量實在太多,當然就應該使塵蟎盡量減少至最低的程度。徐世達醫師表示,塵蟎最不喜歡的是比較通風的環境,因為塵蟎需要固定的溫濕度才能大量生存,所以,如果家中通風良好,或是天氣不錯的時候,每天打開窗戶通風約2小時,塵蟎很快就能減少至1/3以下了。

再者,除了通風,固定除濕也很重要。家中可常備溫溼度計、除濕機,用以檢測室內溫濕度,並將室內濕度經常除濕在60%以下,定期利用50℃左右的溫熱水來浸泡並清洗家中棉毛被毯等物,這樣就能有效使塵蟎數量減少,並控制在一定的低點數值與範圍了。

 

別小看塵蟎的致敏性

徐世達主任強調,塵蟎可說是全世界引發過敏最厲害的頭號過敏原,所以塵蟎不管是眼睛接觸、皮膚接觸、鼻子吸入呼吸道,都能造成嚴重的過敏反應,甚至有些塵蟎不慎吃下肚,也會引起某些人體產生嚴重的過敏性休克反應。所以,徐醫師更指出,如果發現就連對麵粉類食物,也會產生過敏反應,那就要合理懷疑,並非是因為麵包、麵粉所引起的過敏,而有可能正是因為塵蟎過敏所致。

塵蟎有兩大類,一是「居家塵蟎」,牠們居住在棉被、地毯、彈簧床墊、枕頭內;其二則是「儲藏室塵蟎」,多半生存於家中存放的食材中,靠吃各種食材維生並造成食材污染。徐醫師指出,家中買的鬆餅粉、麵粉,如果開封後未使用完畢,且儲存不當超過3個月以上,則約有10%的食材可能受塵蟎污染,一旦吃下這些受塵蟎污染所製成的食物,如:麵包、鬆餅等,剛好又是對塵蟎過敏的人吃下去,有些甚至會嚴重到發生過敏性的休克反應。

因此,像是做麵包的師傅,若發現有嚴重的過敏反應,一定要趕快去檢查,包括經常頻繁接觸的食材內,是否也已遭塵蟎嚴重污染。徐醫師叮嚀,無論如何,家庭使用的麵粉或鬆餅粉等食材,一旦開封,建議最好在3個月內用完,避免久放,這樣也較能安心避免食材受塵蟎污染,或不慎讓小小孩吃下肚去。

要是不小心吃下去,會引起怎樣的過敏症狀呢?徐醫師表示,每個人對塵蟎的過敏反應可能不同,有的是眼睛過敏,有些是皮膚過敏、胃腸過敏,而其中引發臨床反應最嚴重的就是「過敏性的休克」,又稱「全身型過敏反應」。尤其嬰幼兒若持續接觸塵蟎環境且無法避免,其過敏反應往往越來越棘手,甚至臨床反應變成不可逆(以後不會治好),因此,家長可千萬別忽視小小塵蟎的大大威脅,只要讓塵蟎沒得吃、沒得喝、沒得住,才能避免小寶貝遭受蟎害困擾喔!

 

抗蟎需須知及小撇步

徐世達醫師指出,經常打掃家中環境是必要的,但不代表就能減少居家塵蟎,因塵蟎是一種蟲,只要環境溫濕度適合生存,牠們就會一直存在而繁衍家族。所以,想抗蟎或滅蟎,就一定得做到以下行動:
1.室內常保通風,屋外氣候晴朗時,應開窗約至少2小時。
2.家中常備溫溼度計,且經常除濕,讓濕度維持在60%以下至少4週。
3.用50℃的熱水浸泡,或用烘乾機烘過寢具後,再以清潔劑及水清洗乾淨。
4.厚重的棉被、枕頭、床墊等,建議使用防蟎寢具通通包覆起來。
5.傢俱盡可能選用皮質、木質、水床墊等材質,盡量少用彈簧床墊、椰子床墊、海綿及棉毛類等布料傢飾或傢俱。

 

原文出處

嬰兒母親201501

採訪撰文/郁筱惠
諮詢/馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任 徐世達
現任:馬偕醫學院醫學系臨床副教授
台灣氣喘衛教學會榮譽理事長
台灣兒科醫學會過敏免疫風濕次專科委員會主任委員
經歷:馬偕紀念醫院小兒科住院醫師、總醫師
學歷:台北醫學院醫學系畢業
美國猶他大學過敏免疫科研究員

攝影/桃樂絲童趣攝影(02-2321-5070)
梳化/蔡琇惠
Model/漂亮媽咪 鄭慧絹、可愛寶寶 鄭允箴

Leave a Reply